Uvećana prostata ili benigna hiperplazija prostate (BPH) predstavlja jedno od najčešćih zdravstvenih stanja koje pogađa muškarce starije životne dobi. U ovom detaljnom vodiču objašnjavamo sve što trebate znati o ovom stanju, od uzroka i simptoma do različitih mogućnosti liječenja.
Šta je uvećana prostata (BPH)?
Benigna hiperplazija prostate (BPH) predstavlja prirodno povećanje prostate koje nije povezano s malignim promjenama. Prostata je žlijezda veličine oraha koja se nalazi ispod mokraćnog mjehura i okružuje mokraćnu cijev. Njena primarna funkcija je proizvodnja tekućine koja čini dio sjemene tečnosti.
S godinama, prostata može početi rasti, što je proces koji nazivamo benignom hiperplazijom prostate. Važno je naglasiti da “benigna” znači da ovo stanje nije kancerogeno i ne povećava rizik od razvoja raka prostate.
Uzroci uvećane prostate
Točan uzrok uvećanja prostate nije u potpunosti razjašnjen, ali nekoliko faktora igra ključnu ulogu:
- Hormonalne promjene: Starenje dovodi do promjena u ravnoteži hormona, posebno dihidrotestosterona (DHT), što može stimulirati rast prostate.
- Genetski faktori: Muškarci čiji su bliski srodnici imali BPH imaju veći rizik od razvoja ovog stanja.
- Godine: BPH je rijetka prije 40. godine života, ali rizik značajno raste nakon 50. godine. Do 80. godine života, oko 80% muškaraca ima simptome uvećane prostate.
- Životni stil: Pretilost, nedostatak fizičke aktivnosti i loša prehrana mogu povećati rizik od razvoja BPH.
Simptomi uvećane prostate
Problemi s mokrenjem
- Otežano započinjanje mokrenja
- Slab ili isprekidan mlaz urina
- Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura
- Kapanje urina nakon mokrenja
Učestalo mokrenje
- Često mokrenje, posebno noću (nokturija)
- Iznenadna potreba za mokrenjem
- Nemogućnost odgađanja mokrenja
Komplikacije
- Zadržavanje urina
- Infekcije urinarnog trakta
- Oštećenje bubrega (u težim slučajevima)
- Kamenje u mokraćnom mjehuru
Dijagnoza uvećane prostate
1. Fizički pregled
- Digitalni rektalni pregled (DRP)
- Opći pregled i procjena simptoma
2. Laboratorijski testovi
- PSA test (prostata specifični antigen)
- Analiza urina
- Testovi funkcije bubrega
3. Specijalistički pregledi
- Ultrazvuk prostate
- Urodinamska ispitivanja
- Cistoskopija (po potrebi)
Liječenje uvećane prostate
1. Medikamentozno liječenje
Alfa blokatori
- Tamsulosin
- Doksazosin
- Terazosin
Djeluju tako što opuštaju mišiće prostate i mokraćnog mjehura, olakšavajući mokrenje.
Inhibitori 5-alfa reduktaze
- Finasterid
- Dutasterid
Smanjuju veličinu prostate blokiranjem hormona koji stimulira njen rast.
2. Prirodni pristup liječenju
Biljni preparati
- Saw palmetto (Sabal palma)
- Kopriva
- Sjemenke bundeve
- Afrička šljiva
Promjene životnog stila
- Redovna tjelesna aktivnost
- Zdrava prehrana bogata antioksidansima
- Ograničen unos kofeina i alkohola
- Tehnike opuštanja za bolju kontrolu mjehura
3. Hirurške metode
Klasične operacije
- Transuretralna resekcija prostate (TURP)
- Otvorena prostatektomija
Minimalno invazivne procedure
- Laserska terapija
- Termoterapija
- Urolift sistem
Prevencija i svakodnevni život
Preventivne mjere
- Održavanje zdrave tjelesne težine
- Redovna fizička aktivnost
- Pravilna prehrana bogata voćem i povrćem
- Ograničen unos začinjene hrane i alkohola
Praktični savjeti
- Mokrenje čim se osjeti potreba
- Izbjegavanje dugog zadržavanja urina
- Dvostruko mokrenje (nakon završetka pričekati minutu i pokušati ponovno)
- Smanjenje unosa tekućine prije spavanja
Kada se obratiti ljekaru?
Hitna stanja
- Nemogućnost mokrenja
- Krv u urinu
- Jaka bol u donjem dijelu trbuha
- Visoka temperatura i zimica
Redovne kontrole su preporučene
- Nakon 50. godine života
- Ranije ako postoji porodična historija BPH
- Kod pojave prvih simptoma
Zaključak
Uvećana prostata je često stanje koje, iako nije opasno po život, može značajno utjecati na kvalitetu života. Pravovremeno prepoznavanje simptoma i odgovarajući tretman ključni su za uspješno upravljanje ovim stanjem. Moderne metode liječenja, bilo medikamentozne, prirodne ili hirurške, omogućavaju većini muškaraca normalan i kvalitetan život unatoč BPH.
Važno je zapamtiti da svaki muškarac može drugačije reagirati na različite tretmane, zato je individualni pristup u suradnji s urologom najbolji put ka uspješnom liječenju. Redovne kontrole i otvorena komunikacija s zdravstvenim radnicima ključni su za dugoročno upravljanje simptomima uvećane prostate.